发布时间：2022年03月21日

新加坡养老模式的借鉴意义

新加坡是亚洲率先进入老龄化社会的国家之一，也是人口老龄化速度最快的国家之一，被称为“年轻的老龄化国家”。新加坡政府数据显示，2021年65岁及以上人口占总人口的17.6%，预计到2030年将达到23.8%，也就意味着，大约10年后，每10个新加坡人中，就有2位65岁以上的老年人。

人口老龄化已经成为社会发展中必须直面的问题，为了应对老龄化挑战，新加坡政府也做了诸多积极有益的尝试，包括：倡导“乐龄”养老、实行“三代同堂”的“温情”政策、推行以强制储蓄为原则的中央公积金制度、逐步建立了政府主导、个人、家庭和社会共建的多层次养老模式、探索推进人性化养老设施的应用等举措，旨在实现“成功老龄化”的美好愿景。

我们从新加坡积极的养老理念、完善的养老政策体系和多样化的养老实践等多个方面，浅谈新加坡的养老模式以及对中国社会在应对老龄化进程中的借鉴意义。

随着新加坡生育率下降及老年人寿命延长，老年人口占总人口的比重越来越大，社会老龄化是不可逆转的趋势。在新加坡生活的老人，都有一个独特的尊称，叫“乐龄人士”。“乐龄人士”是对60岁以上退休老人的尊称，字面意思就是“到了快乐的年龄”，希望他们能够晚年生活祥和安乐。“乐龄”符合老年人对自身生活的期望，也有利于在全社会提倡这样一种健康的生活态度。

老龄化社会的到来意味着“长寿时代”的到来，是社会进步的体现。我们应以更加乐观的心态看待老龄化，积极应对老龄化过程中的种种挑战，更好地促进社会进步。

目前，新加坡法定退休年龄为62岁，若重新受雇则退休年龄为67岁，计划在今年7月1日将法定退休年龄提高到63岁，返聘退休年龄提高到68岁。越来越多的新加坡老年人过了退休年龄后，依然活跃在工作岗位上，无论是出租车的司机，还是公共场所的保洁工，大多都是爷爷奶奶级的乐龄人士。

新加坡政府大力提倡“成功老龄化”，促进“在充满经济活力和社会凝聚力的国家中有尊严和安全的老龄化”。新加坡政府鼓励“乐龄老人”在自己能力范围内，通过就业的方式，与社会保持有机联系和良好互动，以避免乐龄老人因退休后社会联系减少而出现的一系列身心问题，如大脑反应迟钝、孤独感、否认自身价值等等。新加坡政府也通过乐龄大学、乐龄中心、网络在线课程等多样化的方式，积极地为乐龄老人提供就业培训，帮助他们掌握新时代的职场必备技能，缩小乐龄老人与当今以年轻人为主体的职场之间的距离感，鼓励其回归职场与社会。新加坡政府计划于2030年，会将法定退休年龄和重新雇佣退休年龄上限分别延长到65岁和70岁。

新加坡华人众多，崇尚“忠孝仁爱礼义廉耻”的儒家伦理道德，全社会弘扬孝文化，注重家庭在养老中的核心作用，形成敬老、养老的良好社会氛围。李光耀极力主张按照儒家传统“保留三代同堂的家庭结构”，认为三代同堂家庭结构稳固，具有抚育下一代继往开来的巨大潜力。为保持三代同堂的家庭结构，新加坡政府制定了《奉养父母法》《赡养父母法》《老人院法令》等一系列法律法规，成为世界上第一个将“赡养父母”立法的国家。新加坡政府实行“三代同堂”的“温情”政策，为不少赡养老人的家庭带来实实在在的好处，推动家庭更加幸福、老人晚年更加快乐。

新加坡没有专门的“养老金”，只有中央公积金，新加坡依靠中央公积金制度实现了制度性养老保障。中央公积金制度（CPF）是新加坡政府推行的一项强制性的储蓄计划，该计划为老年人养老提供独特而有效的经济保障，也得到社会的普遍认可，成为世界制度保障养老措施的典范。2021年全球养老金指数显示，新加坡的公积金养老制度具有良好的充足度、可持续性和完善性，全球排名第10位，亚洲第1位，连续13年获评为亚洲最佳的退休养老制度。

中央公积金制度强调个人储蓄，国民缴纳的社会保障费由中央公积金局进行集中管理，并建立基金统一运营。新加坡公积金制度共设立普通账户、特别账户和医疗账户和退休账户（满55岁后，普通账户和特别账户的存款将转移到退休账户，且基本存款要达到$80,500新币）等四个账户，主要用于养老金、医疗保险、购买房产、退休投资、家庭保障。此外，新加坡政府还推出“公积金填补计划”等形式的津贴计划，为需要赡养老人的低收入家庭提供养老、医疗方面的津贴，既减轻了低收入家庭的养老经济负担，又提高了家庭成员赡养老年人的积极性。

新加坡政府数据显示，截至2021年9月，新加坡中央公积金余额为4，956亿新元，公积金会员人数为410万人，其中209万人定期供款，在新加坡超过75%的居民得到了公积金制度的保障。

在新加坡，乐龄人士可以根据自身的实际需求，选择居家养老服务、社区养老服务和机构养老服务等不同的养老服务。

居家养老主要针对体弱多病的居家老人，在其家庭子女生活照料的基础上，由居家护理机构、居家姑息照护机构和综合诊所提供医疗保健、家庭护理、老年餐桌等养老服务。

社区养老是居家养老的延伸，在社区内建立日间护理和康复中心，能够为身体健康状况不佳以及家庭照料者紧缺的“乐龄人士”提供居家护理、日间照料、康复训练、情感交流等一系列的服务。

机构养老是对居家养老和社区养老的补充，主要由社区医院、慢性病医院、养老院和临终关怀机构为老年人提供基本生活照料、医疗护理、健康管理及精神文化娱乐活动等服务。其中，社区医院的服务对象主要为从急性医院出院且需要住院康复治疗的患者；慢性病医院为老年慢病性患者提供长期的医疗和护理服务；养老院为缺乏家人看护照顾、生活无法自理的老年人提供其所需要的护理服务；临终关怀机构为身患绝症的老年人提供疼痛管理和治疗服务，减轻疾病带给他们的痛苦。

新加坡政府将养老机构根据不同的服务对象及功能进行划分，有利于充分整合有限的资源，提高养老的质量和效率。与社区养老相比，机构养老的设备更齐全、服务质量更高、人员配备更完善，能够为老年人提供更专业的养老服务，对生活自理能力欠缺甚至丧失的老年人来说是最佳选择，在养老保障中发挥着举足轻重的作用。

在新加坡，有许多成功的养老实践案例，将不同的养老服务有机地结合在一起，实现养老资源的最大化。例如，宏茂桥疗养院就采用了“机构养老+社区养老”的创新理念，配备了392个长期住院护理床位、80个短期住院护理床位，提供日间托老服务，满足老年人的不同需求。同时，宏茂桥疗养院也设计了更多的辅助生活设备，鼓励老年人康复后可以相对独立地生活。

新加坡社会的养老设施非常完善，尤为注重人性化。体现出政府防患于未然的筹谋，而出行和生活的便利，也让很多老人不会自我禁闭，愿意走出屋外，自食其力。

1. 新加坡的多数公车均可以实现轮椅上下，司机和乘客会耐心帮助行动不便的老人上下车；
2. 政府出版了《不要摔倒》小册子，免费发放，让老人及子女重视跌倒可能造成的严重后果，提高防范意识；
3. 每座组屋都为老龄和儿童设立了活动区，并设有食阁和公车站，屋主下楼就可以吃饭，而从家门口到车站均建有封顶的绿色廊道，方便居民雨天出行，也大大减少了老年人滑倒的事故；
4. 新加坡的建屋局已经开始测试“居家老人智慧警报系统”，该系统可监测年长者的日常活动，并在老人摔倒等意外发生时能即时通知看护者。

新加坡在应对人口老龄化的过程中，从积极转变观念，建立健全政策体系，到推广多样化的养老实践，全面整合养老资源，构建政府主导、个人、家庭和社会共建的多层次养老模式，为老人的幸福晚年生活提供全方位的支持和保障。这些经验可为同样面临老龄化挑战的中国带来一些启示。

“十四五”时期，我国将进入人口老龄化快速增长的平台期，2020年60岁及以上人口约为2.6亿，占总人口的18.70%。目前我国人口高龄化、失能化趋势明显，叠加人口出生率快速下降，人口预期寿命不断上升，人口老龄化形势日益严峻。养老模式由传统的“养儿防老”的家庭养老模式逐渐发展成为居家、社区、机构、自我养老等多种养老模式并存的方式，随着社会的进步少数老年人还选择一些新型养老模式，如：以房养老、旅游养老、康养小镇等。探索适合社会发展的养老模式不仅关系到老年人的晚年生活质量，更重要可以为国家制定相关社会保障制度提出建议，同时也有利于合理配置社会资源，促使养老资金在社会的监管下发挥更大的效益。根据新加坡养老模式发展进程和效果，借鉴新加坡养老模式，发展“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充”的多元化养老模式是符合时代需要的。随着人口老龄化程度加深，养老、医疗、日间照料等方面的压力日益增大，有必要汲取新加坡养老模式改革、养老模式发展在解决养老问题中的经验、教训，转变思想观念，整合社会资源，探索出适合中国的养老模式。

1. 养老观念的转变

大力弘扬孝道文化，创造尊老、敬老、爱老的良好社会氛围。同时，鼓励老年人认清自身价值，肯定自身价值，努力帮助每一个老年人从“恐惧老龄”到“享受乐龄”。

2. 完善健全养老政策

围绕赡养老人、老人住房等方面，持续健全相关法律法规，针对困难家庭，出台“租房津贴”、“购房补贴”等优惠政策，充分调动家庭子女赡养老人的积极性，减轻赡养老人家庭的经济负担。

3. 实践拓展养老模式

推动居家养老与社区养老相结合，注重发挥家庭养老功能，同时大力发展社区养老服务，提供家政、医疗、康复、护理、娱乐等多元化服务，满足老年人个性化需求，提高老年人晚年生活质量，让老年人在自己熟悉的生活环境中快乐养老。积极拓展旅游养老、康养小镇等新的养老模式。

4. 探索推进智慧养老应用

智慧养老利用多元化的信息技术，将老年人、家庭成员、社区、医疗机构、医护人员，甚至政府相关机构等紧密联系起来，使老年人的日常生活处于远程监控状态，高效响应老年人的多元、差异化需求，以实现老年人的身体健康和生活便利。积极探索智慧养老技术在智慧家居、智慧养老服务平台、智慧社区、智慧养老机构、智慧远程医疗、陪护机器人等场景的应用。